Korduvkasutatavad biopsia tangid: tulevane koeproov

TAUST:

Hiljutised uuringud on näidanud, et korduvkasutatavad biopsiatangid jäävad pärast ümbertöötlemist saastunuks ja neid saab ilma tõrgeteta kasutada keskmiselt 12–25 korda. Kuna see on vastuolus traditsioonilise endoskoopilise praktikaga, uuriti meie uuringus võimet steriliseerida teatud tüüpi kaubanduslikult saadavaid biopsiatange ja hinnati nende funktsiooni in vivo kuni rikke ja/või purunemiseni.

MEETODID:

Uuriti 30 korduvkasutatavat biopsiatangi, millest 15 olid 5 katse jaoks saastunud 10(6) Bacillus stearothermophilus'ega ja 15 neist hinnati kliiniliselt 18-kuulise perioodi jooksul (9/98-3/00). Saastunud tangid töödeldi uuesti standardse protokolli abil ja asetati steriilsesse kotti, mis sisaldas sojapuljongit. Viimane lasti läbi 0,2-mikronilise filtri ja seejärel kultiveeriti. In vivo andmed hõlmasid biopsia asukohta, suurust, adekvaatsust, probleeme biopsiaproovi võtmisega ja tangide lõpliku ebaõnnestumise põhjuseid.

TULEMUSED:

Pärast saastumist andsid kõik biopsiatangid B stearothermophiluse tugeva kasvu. Üheski tangis, sealhulgas 5 traadilõikuriga tükkhaaval lahti võetud, ei olnud pärast ümbertöötlemist baktereid. In vivo uuringus viidi läbi 1507 biopsia seanssi 1339 protseduuriga. Tangid liigitati uuteks või uuteks 1259 protseduuril 1339-st (94%), nende funktsioonide kaotus oli mõningal määral, kuid kasutatav 72 korral 1339-st (5,4%) ja 8 korral 1339-st (5,4%) olid tangid ebapiisavad või purunesid kasutamisel ( 0,6%). Histoloogiliselt oli 1501 proovikomplekti piisavad (99,6%) ja proovi keskmine suurus oli 2,7 ± 0,1 mm. Mehaanilisi probleeme täheldati ainult 38-l 1507-st (3%) seansist, mis hõlmasid selliseid asju nagu kleepuvad tangid, ja rikke või purunemise korral oli keskmine kasutuskordade arv 91 +/- 15 (SEM) (vahemik 19–132).

JÄRELDUSED:

Neid korduvkasutatavaid biopsiatange saab steriliseerida ja kasutada keskmiselt 91 korda piisava koeproovi võtmisega. Mehaanilised probleemid olid purunemise ajal väikesed. Olenevalt soetamis- ja ümbertöötlemiskuludest ning läbiviidud protseduuride arvust võivad need korduvkasutatavad tangid oluliselt kulusid kokku hoida.